作者／李佳欣 圖片／康健雜誌

傷口要消毒？要保持乾燥？新療法一次顛覆傷口照護的四大迷思。

最近，有醫師在網路上分享用保鮮膜包紮傷口的居家療法，只要用清水沖洗傷口、塗上一層凡士林，再用保鮮膜包起來，海鮮吃到飽 高雄就能加速傷口癒合，引起熱議，到底保鮮膜有何神奇？

傷口不是愈乾烤肉食材 林口燥愈好

分享這篇文章的嘉義基督教醫院家醫科醫師余尚儒說，其實重點不在保鮮膜上，以凡士林作為敷料，並利用保鮮膜取代紗布的覆蓋，主要的原理就是要保持傷口的濕潤性。

受到潮濕容易孳生細菌的觀念影響，許多人以為傷口應該盡可能保持乾燥。但其實，細胞的生長因子需要水分充足的環境才能順利生長，發揮免疫、組織再生等功能。有點像小時候以培養皿種綠豆的原理，必須保持棉花的濕潤，種子才會快速生長發芽。

而傳統用紗布包紮，或讓傷口開放以「保持通風」，反而會使傷口的組織液被吸乾或蒸發，讓傷口環境變乾燥。

但組織液內含有豐富的消炎細胞，能吞噬傷口病菌、殘餘物的免疫細胞，是最好的「消炎藥」。因此，用濕潤性的敷料覆蓋傷口，再用保鮮膜來「保濕」，不僅可以隔絕環境的髒污，避免孳生病菌，也能讓組織液完整地保存在傷口中。

另一個好處是，以往用紗布覆蓋傷口，最令人頭痛的就是紗布常會因組織液黏在傷口上。不僅更換困難、疼痛，快好的新生組織也可能會在去除紗布的過程中，再度被撕裂、破壞。

保鮮膜包紮法是日本鳥谷部俊一醫師發明。因為褥瘡病人長期躺床，不易天天到醫院照料傷口，便想出這種以病人居家就可取得的保鮮膜來保持傷口的濕潤。2010年，日本褥瘡醫學會還正式承認這種療法，納入褥瘡治療的臨床指引中。

余尚儒說，自己後來親自幫幾個病人試過後，發現傷口真的癒合較快，操作又簡單，便在網路上分享。

余尚儒說，其實市面上的人工皮，就是採用同樣的原理。不過，保鮮膜的好處是它跟傷口中間留有一些空間。傷口修復的過程，若組織液太多而滲出，也有機會流出保鮮膜之外，不會悶在傷口內。而且價格便宜，方便觀察傷勢。

結痂不代表傷口快好了

採用濕潤療法，傷口也不易結痂。過去，許多人以為傷口一定要結「痂」才會好，其實也是個迷思。

臺北榮民總醫院傷造口護理師林瑞萍說，「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成。

「結痂不代表傷口癒合的前兆，」林瑞萍說，黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。

余尚儒提醒，當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒合了...

【全文未完，完整內容請見《康健》194期網站】

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※本文由康健雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。

法國重要媒體巴黎人日報(Le Parisien)今天(3日)表示，該報決定不再刊登政治民調，由於英國脫歐公投與美國總統大選的結果，民調全部失準，根本無法預測結果，因而大受批評。

巴黎人日報表示，他們將停止委託民調機構易索普(Ipsos)進行民調，並將以他們自己記者的報導為主，來追蹤今年總統大選的選情。

巴黎人日報總編輯艾爾布伊(Stephane Albouy)表示：「我新北 火鍋吃到飽們已經決定，而這也是許多辯論的主題，我們要回歸我們專業的心，也就是在土地上的工作。」

不過，艾爾布伊也沒有排除，在報導中參考其他媒體所進行的民調。

2017-01-0522:05

〔即時新聞／綜合報導〕幾歲才算老人？聯合國對高齡者的定義是65歲以上，但日本老年學會表示，以目前的醫療水準，應該要到75歲以上才算高齡。日本放送協會（NHK）報導，日本老年學會今天表示，醫療進步讓人們更健康，目前65歲以上為高齡者的定義應要提升到75歲以上，至於65到74歲的人應該是「準高齡者」，只要健康狀況良好，就可以持續工作或參與志工活動，貢獻經驗，創造有活力的社會。報導指出，1956年日本男人的平均壽命是63.59歲、女性是67.54歲；到了2015年，日本男人平均壽命已可達到80.79歲，女性更高達87.05歲。至於不需接受照護的「健康壽命」，根據2013年的調查，日本男性是71.19歲，女性是74.21歲。雖然日本老年學會提議提高高齡的定義，不過他們強調，老人年金等福利制度是否要改革應該分開來談，必須謹慎討論。
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